陳永介醫師/編撰

許多乳癌病友在完成治療後，依然常覺得全身無力、疲倦不堪。過去大家常以為這是化療傷到心臟造成的，因此定期追蹤時，多半只專注在心臟超音波等數據上。不過，今年8月發表的最新研究（UPBEAT研究）打破了這個傳統印象，發現事情可能跟我們想的不太一樣。

這項研究追蹤了236位早期至局部晚期（第一至三期）乳癌病友長達兩年 [1]。結果發現，大約每三位病友中就有一位（34%）在治療開始後的兩年內，會出現明顯的疲憊感，甚至越來越嚴重。

更值得注意的是，真正影響長期疲憊感的關鍵，其實是治療前的「憂鬱症狀」與「心理壓力」；情緒低落或壓力越大的人，兩年後感受到的疲勞程度就越顯著 [2]。相反地，無論是心臟幫浦功能（左心室射出分率）的變化，還是體能表現（六分鐘步行距離），都跟兩年後的疲憊沒有直接關聯[1]。

其實在台灣，這種「癌因性疲憊」非常普遍。根據台灣癌症基金會資料，高達七至八成的癌症病友都有疲憊困擾，其中接受化療或放療的病友比例更超過八成 [3]。所以，如果您在治療後經常感到精疲力竭，但心臟與各項檢查都正常，請別怪自己「想太多」或「太嬌氣」。回診時，不妨主動告訴醫師您最近的情緒與壓力狀況，並請醫療團隊協助進行疲憊評估，讓專業團隊幫您一起改善這項困擾！

參考資料

1. Avis NE, et al. (2026). JAMA Network Open. Long-Term Fatigue After Treatment for Breast Cancer.

2. Wake Forest University（2026）。Depression and stress feed long-term fatigue in breast cancer patients.

3. 台灣癌症基金會。影響癌症治療預後與生活品質，不能忽視癌因性疲憊。

執行編輯／許媛婷