陳震宇醫師/編撰
台灣大腸癌與胃癌防治研究再獲國際迴響。台大醫院團隊耗時20年，由前台大醫學院長吳明賢主持，將幽門桿菌篩檢與大腸癌糞便篩檢整合為「二合一」防治模式，成果登上JAMA、NEJM等頂尖期刊，並獲東歐、南美與不丹採用 [1]。這項發表原訂6月底公布，團隊原盼吳明賢本人共同見證，但他6月23日在家發生到院前心肺功能停止，送醫後接受葉克膜與低溫治療，逾50天仍未清醒，目前準備轉入亞急性照護；台大醫院院長余忠仁表示，團隊選擇「繼續往前」，讓多年心血如期問世 [1]。
這項模式的科學基礎，來自吳明賢團隊在馬祖長達15年的追蹤研究：馬祖胃癌發生率一度高出台灣本島3至5倍，經幽門桿菌篩檢與治療後，居民帶菌率從70%降至10%，此「馬祖經驗」已被列入國際胃癌防治準則，並登上腸胃領域頂尖期刊《Gut》封面 [1]。經濟效益上，每投入1元篩檢成本可換得約5元的防治回報 [1]。而「一次驗便、兩癌同篩」的技術可行性，也有台灣本土實證支持—2017年台灣消化系醫學會發布的全國專家共識指出，民眾接受大腸癌糞便潛血篩檢時，同一份糞便檢體可同步加做幽門桿菌糞便抗原檢測（stool antigen test），此作法被列為2b級證據、B級建議，可望在不增加受檢者負擔的情況下，一併篩出胃癌高風險族群 [2]。
現行國健署大腸癌篩檢（50–74歲、每2年一次糞便潛血檢查）已全額納入健保給付；上述共識也強調，台灣健保涵蓋逾99%人口，幽門桿菌除菌藥物與篩檢/追蹤內視鏡皆有完整給付支持，這正是「二合一」模式得以在真實世界落地的政策基礎 [2]。若比照馬祖模式擴大至偏鄉、原鄉或高風險地區，篩檢陽性個案的後續胃鏡/大腸鏡分流與追蹤需求勢必上升，值得關注；同時，這類具長期世代數據與國際期刊背書的「台灣模式」，有望成為世界衛生組織的新標準。
參考資料
1. 中央社，2026年8月18日。吳明賢領導胃癌篩檢研究獲國際肯定 馬祖試辦證實可降低罹癌率
2. Helicobacter, 2017. Consensus on the clinical management, screening-to-treat, and surveillance of Helicobacter pylori infection to improve gastric cancer control on a nationwide scale .
執行編輯/許媛婷