
陳震宇醫師/編撰
子宮頸癌曾經是全球女性癌症死亡的主要原因之一,台灣這十幾年隨著抹片篩檢與疫苗接種逐漸普及,發生率與死亡率都持續往下走,但國際間一直好奇一個更根本的問題,如果從青少女時期就完整接種HPV疫苗,這群人長大以後,子宮頸癌死亡率究竟能降到什麼程度?過去多數研究只能看到疫苗降低了癌前病變或篩檢異常的比例,真正追蹤到「死亡」這個終點的長期資料一直有限。今年六月,英國一項橫跨十六年的全國性分析,首度把答案攤在陽光下,也讓「消滅子宮頸癌」這句話從口號變得具體可信。
這項發表於《刺胳針》的研究[1],由倫敦瑪麗女王大學防癌篩檢與早期診斷中心的 Peter Sasieni 教授團隊主持,分析英格蘭自2008年推動國中女生公費接種HPV疫苗以來,不同出生世代的子宮頸癌死亡率變化。研究鎖定2020至2024年間20到24歲的年輕女性族群,這群人幾乎都在12、13歲時就接種過疫苗,追蹤結果顯示,這五年間全英格蘭沒有一位屬於這個世代、且完整接種過疫苗的年輕女性因子宮頸癌過世,推估累計已避免了大約200起死亡。研究團隊形容,在12、13歲完成接種的女孩,活到30歲前死於子宮頸癌的風險已經趨近於零。這樣的成果也讓英國提前達成世界衛生組織「90-70-90」消除子宮頸癌計畫中,15歲女孩疫苗接種率達九成的第一項里程碑[2]。
台灣的HPV公費接種腳步稍晚一些。國健署自112學年度入學的國中女生開始,於113年9月起提供公費HPV疫苗[3],採兩劑接種,若第一劑接種時已滿15歲則需補齊三劑,而且目前僅開放給女學生,還沒有像英國自2019年起把男學生一併納入公費對象。已經超過國中年紀、當年沒接種到的女性,可以自費或向醫療院所詢問補接種管道;已經有性經驗或已確診的女性,疫苗仍建議接種,但效果會打折扣,定期做子宮頸抹片或HPV DNA篩檢依然是現階段最重要的防線。這項研究最實際的意義,或許是提醒每一位還沒帶女兒去接種的家長,一劑疫苗換來的保護,可能真的能延續到女兒的下半輩子。
參考資料
Sasieni P, et al. (2026). The Lancet. Cervical cancer mortality trends following HPV vaccination in England.
Queen Mary University of London (2026). Queen Mary University of London. Cervical cancer deaths plummet to record low thanks to HPV vaccine.
衛生福利部(2024)。衛生福利部。國中女生公費HPV疫苗9月開打 家長最常問的3個HPV疫苗問題。
執行編輯/許媛婷
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