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地中海飲食對癌症存活期的影響有差別嗎? 兩千多人的美國營養調查給出部分答案

癌症確診後怎麼吃,坊間答案很多,真正有長期資料支持的卻有限。一項追蹤兩千多名癌症存活者的研究,從地中海飲食與死亡風險間找到關聯,但數字該如何正確理解?

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地中海飲食對癌症存活期的影響有差別嗎? 兩千多人的美國營養調查給出部分答案

陳震宇醫師/編撰

癌症診斷後該怎麼吃,常常是病人和家屬最關心的環節之一。坊間流傳各種「抗癌飲食」說法,但真正有長期追蹤資料佐證的並不多。地中海飲食強調蔬果、全穀、豆類、魚類與橄欖油,少紅肉與精製糖,過去幾年多強調在心血管疾病的預防療效, 直到最近幾年,才開始有研究分析癌症存活者與這種健康飲食習慣的出現。讓這個老生常談的飲食建議多了一點科學份量。

2025年,中國醫學科學院國家癌症中心的王桂琪與同事在《Frontiers in Nutrition》發表一份分析,使用美國全國健康與營養調查(NHANES)2005至2018年的資料,追蹤2,669名癌症存活者的飲食習慣與死亡紀錄[1]。研究團隊用一套改良版地中海飲食評分,評估參與者穀類、豆類、蔬果、魚類與油脂比例等十項飲食內容。結果顯示,飲食分數最高的一組,全因死亡風險比分數最低的一組低了33%,中位存活時間也從73.5個月拉長到81.6個月[1]。研究也嘗試解釋機轉,發現紅血球分佈寬度與嗜中性球數量的變化,能解釋這個關聯裡大約兩成的效果,顯示發炎狀態可能是其中一條路徑,但不是全部答案。

這類飲食型態老實說不需要處方箋,菜市場就買得到,但真的要天天執行,恐怕比想像中麻煩,尤其化療期間食慾差、味覺改變,很難硬要求自己每天吃全穀雜糧與大量蔬菜。台灣癌症基金會與癌症關懷基金會都設有癌友營養諮詢服務,提供飲食調整的具體建議,這部分屬於基金會資源,而非健保給付項目[2][3]。健保目前對住院中的癌症病人可給付營養師會診,但門診長期的飲食諮詢多半仍需自費或透過基金會協助,若想調整飲食方向,建議先和主治醫師或營養師討論,而不是自己上網東拼西湊。

參考資料

1. Wang G, et al. (2025). Frontiers in Nutrition. Adherence to the Mediterranean diet and mortality in cancer survivors: a Nationwide study with mediation and subgroup analyses.

2. 台灣癌症基金會。治療期間的營養需求。

3. 癌症關懷基金會。癌友營養諮詢門診。

4. National Cancer Institute. Risk Factors: Diet.

執行編輯/許媛婷