陳震宇醫師/編撰
很多癌症病人回想起確診當下，記得的往往不是醫師講解病理報告的內容，而是那一瞬間腦中一片空白的感覺。臨床上早已觀察到，確診與開始治療的頭幾週，是整個病程中情緒衝擊較大的階段；但台灣的癌症照護長期把重心放在腫瘤本身，病人的情緒需求有時要等到症狀嚴重影響生活，才被醫療團隊注意到。
2023年美國臨床腫瘤學會（ASCO）更新焦慮與憂鬱照護指引，建議在癌症照護過程中進行情緒症狀評估，並依嚴重程度採取分級照護；PHQ-9與GAD-7等標準化工具，可協助辨識憂鬱與焦慮症狀。第一線通常優先考慮心理與行為介入，藥物則依症狀嚴重度、病人偏好、既往反應與醫療資源共同決定[1]。2025年2月發表於《Medicina》的一篇回顧也整理指出，對剛確診的癌症病人來說，危機諮商與心理衛教等短期、聚焦當下因應技巧的介入，可能較容易切入；認知行為治療、正念認知治療及支持性團體，則可在治療展開後，協助處理持續的情緒起伏與復發恐懼[2]。
台灣健保目前可給付精神科或身心科門診診療，但單純由心理師提供的心理諮商，多數情況仍需自費。癌症希望基金會附設心理諮商所自2026年起正式營運，服務癌友與家屬，每人最多可使用6次免費個別諮商，或最多4次免費伴侶／家庭諮商[3]。如果確診後持續失眠、心情低落、焦慮到難以進食或不想治療，或曾出現傷害自己的念頭，應儘快告知主治醫師、個管師或社工師。心理諮商不是等到崩潰才使用的服務，而是幫助病人與家屬在治療初期整理資訊、情緒與下一步的專業支持。
參考資料
1. Andersen BL, et al. (2023). Journal of Clinical Oncology. Management of Anxiety and Depression in Adult Survivors of Cancer: ASCO Guideline Update. 41(18), 3426–3453。
2. Anghel T, et al. (2025). Medicina. Review of Psychological Interventions in Oncology: Current Trends and Future Directions. 61(2), 279。
3. 癌症希望基金會附設心理諮商所（2026）。癌症希望基金會附設心理諮商所。諮商服務。
執行編輯／許媛婷
《補充資訊 台灣癌症基金會免費諮商方案（適用新個案) 》https://www.canceraway.org.tw/pagelist.php?keyid=98